فتق هیاتال چیست و چطور آنرا درمان کنیم
۱- فتق هیاتال لغزشی:یکی از انواع شایع این فتق می باشد که در محل اتصال مری و معده می باشد و قسمتی از معده در قفسه سینه قرار می گیرد.
در عمل بلعیدن، عضلات مری منقبض می شوند و باعث کوتاهی مری و کشیده شدن معده به سمت بالا می شوند.
هنگامی که عمل بلع تمام شد، قسمت بزرگ شده معده به درون شکم می افتد.
۲- فتق هیاتال پارامری:
قسمتی از معده برای همیشه بالا می رود و درون قفسه سینه جای می گیرد.عمل بلع غذا بر روی این نوع فتق تاثیری ندارد.این فتق ممکن است مانع ورود غذا به معده شود و بعد از بلعیدن، غذا به مری بچسبد.به علت گیر کردن غذادر مری و یا به دلیل وجود اسید معده، ممکن است زخم معده بوجود آید.
سوزش سر دل. امکان دارد با حمله قلبی اشتباه گرفته شود.
آروغ زدن
ندرتاً مشکل در بلع
بالا آوردن
علل فتق هیاتال
دیافراگم عضله ای گنبدی شکل است که قفسه سینه را از شکم جدا می کند.به طور معمولی، مری از طریق شکافی در دیافراگم به نام “هیاتوس” عبور می کند و به معده وصل می‌شود.هنگامی که بافت عضلانی اطراف این شکاف ضعیف گردد و قسمت بالای معده به دیافراگم فشار وارد کند، معده وارد قفسه سینه می شود و این فتق رخ می دهد.
جراحت در محل هیاتوس
تولد نوزاد با شکاف بزرگ هیاتوس
وجود فشار شدید و دائمی بر عضلات اطراف هیاتوس از جمله هنگام سرفه کردن، استفراغ، زور زدن در هنگام اجابت مزاج و بلند کردن اجسام سنگین.
کوتاه بودن مری به علت التهاب و زخم ناشی از برگشت اسید معده. کوتاه بودن مری باعث می شود معده به سمت بالا برود.
اتصال غیرعادی و شل مری به دیافراگم که باعث می شود مری و معده به سمت بالا بروند.
عوامل افزایش دهنده خطر
ضعف مادرزادی در حلقه عضلانی در دیافراگم که مری از آن عبور کرده و به معده می پیوندد.
ضربه به شکم که باعث وارد آمدن آن چنان فشاری شود که در قسمتی از دیافراگم سوراخ ایجاد کند.
یبوست مزمن و زورزدن به هنگام اجابت مزاج
چاقی
حاملگی
زور زدن یا برداشتن بار سنگین به طور مداوم که باعث می‌شود عضلات شکم مرتباً منقبض شوند.
سیگار کشیدن
سن بالای ۵۰ سال
تشخیص فتق هیاتال
بیشتر اوقات هنگام بررسی سایر مشکلات گوارشی مثلا برای تشخیص علت سوزش معده یا درد در قسمت بالای شکم، این فتق تشخیص داده می شود.
آزمایشات لازم برای تشخیص عبارتند از:
عکسبرداری با اشعه X از دستگاه گوارش فوقانی:
در این آزمایش، مایعی حاوی باریوم به فرد می خورانند. باریوم دستگاه گوارش را می پوشاند و شما می توانید تصویر واضحی را از مری، معده و قسمت فوقانی روده کوچک ببینید.
آندوسکوپی:
پزشک یک لوله قابل انعطاف و نازک به همراه یک دوربین (آندوسکوپ) را از حلق شما می گذراند و به مری و معده می رساند. در این روش، هر گونه التهاب و زخمی قابل مشاهده می باشد.
درمان فتق هیاتال
بسیاری از افراد مبتلا به این عارضه، علائمی ندارند و نیاز به درمانی ندارند.
اگر فرد مبتلا دارای علائمی همچون سوزش معده و برگشت اسید معده شد، نیاز به درمان دارد.
راه های درمان عبارتند از:
درمان دارویی شامل:
داروهای ضداسید معده (آنتی اسید)، داروهای کاهش دهنده تولید اسید معده و داروهای متوقف کننده تولید اسید معده.
جراحی:
در موارد کمی و در مواردی که درمان دارویی موفقیت آمیز نباشد، نیاز به جراحی است.
جراحی شامل:
کشیدن معده به طرف پایین (شکم) و کوچک کردن شکاف دیافراگم، بازسازی دریچه مری ضعیف شده و یا از بین بردن کیسه فتق می باشد.
این عمل جراحی با برش سینه و یا شکم انجام می شود. در مواردی هم جراحی به روش لاپاراسکوپی انجام می گیرد، به این ترتیب که جراح، ابزار جراحی مخصوص را از طریق برش های کوچکی در ارد بدن می کند و از این طریق جراحی می کند.
درمان خانگی فتق هیاتال
با ایجاد تغییراتی در شیوه زندگی خود می توانید علائم برگشت اسید معده را کنترل کنید.
– در طول روز وعده های غذایی کوچک مصرف کنید.
– از غذاهایی که باعث سوزش معده می شوند پرهیز کنید، این غذاها شامل: شکلات، پیاز، غذاهای تند، مرکبات و غذاهای دارای گوجه فرنگی می باشد.
– از الکل دوری کنید.
– حداقل دو ساعت قبل از خوابیدن، غذا نخورید.
– اگر اضافه وزن دارید، وزن خود را کم کنید.
– سیگار نکشید.
– موقع خواب، حدود ۱۵ سانتیمتر سر خود را بالا ببرید.
– یک قاشق غذاخوری سرکه سیب را در یک لیوان آب بریزید و در طی غذاخوردن، کمی از آن را بنوشید.
– پروبیوتیک ها (مثل ماست پروبیوتیک) را مصرف کنید تا باکتری های مفید روده را زیاد کنند.
– ۴ بار در روز و در بین وعده های غذایی، یک فنجان دم‌کرده بابونه بنوشید. بابونه، ضد التهاب است.
– دارچین کمک به تسکین معده می کند.
– ورزش کمک به تقویت عضلات معده می کند.